洪菀庭★LALA

2011年7月27日，我在台兒診所做高層次超音波檢查，當場拿到4頁A4尺寸的報告+4頁A4尺寸的超音波影像匯整+3張2D超音波照片+2張3D超音波照片，報告中有詳細寫出檢查結果，胎兒活動力、大小、羊水量、子宮動脈血流阻力、子宮頸長度及形狀、胎盤的位置、胎兒從頭到腳指頭(包括內臟及腦部發育及動脈與靜脈與骨骼.脊椎.顏面)都很正常！確定我沒有前置胎盤的風險、也沒有殖入性胎盤的危險、流產早產的機率也不高，預產期校正為2011年11月11日，目前懷孕24周又6天，寶寶看起來該發育的都發育正常、挺健康的！拍攝超音波的過程中，看到寶寶動來動去、轉來轉去、翻身、揮揮手、把腳趾頂到臉(簡直是瑜珈大師)、寶寶還曾經打了好大的哈欠，甚至乾脆把臉整個貼到子宮壁去，完全都不讓人家拍照 @.@

我是下午15:30開始檢查，到下午18:00才結束，中間休息3次，因為寶寶的的姿勢遮住了某些部位而照不清楚，所以就休息幾分鐘後再繼續照！真的有點累，我差點就睡著了！我聽說有人花了7個小時才結束，我們花2.5個小時還真的不算甚麼！台兒診所不大，但環境乾淨、設備齊全，台兒診所的螢幕是超大型投影機布幕，比起一般醫院或診所提供的小螢幕，那真的是超震撼！可以讓爸爸媽媽看得很清楚！醫師也會一邊檢查一邊解說，有問題也可以發問，醫師很有耐心！台兒診所的高層次超音波檢查收費是總金額3100元(含陰道超音波檢查子宮頸及腹部超音波以及校正預產期)，這可能不是最便宜的選擇，但卻是最詳細而完整的！

台兒診所是台灣第一家只做胎兒醫學的專科診所，有很多醫院或診所的醫師(如果自己沒有提供高層次超音波檢查項目或已經額滿了)都會推介去台兒診所！說真的，台兒診所的網站做得不美 http://www.fetalmedicine.tw/home，若不是口碑超好、眾醫師推薦，光看網站是不會吸引我的，但是我去過之後覺得台兒診所的檢查很專業，醫護人員態度都不錯，並且他們絕對不放棄該檢查的任何部分，如果現在照不到，就會請你先去走走、休息、喝水...等一下再繼續照，不會因為照不到就放棄某些部分！

一般而言，對於胎兒器官畸形的偵測率，例行性產檢的超音波約60%，而高層次超音波約80%(也有人說是90%準確)。所以，想更仔細地檢查胎兒器官有無嚴重的異常，可安排自費的高層次超音波檢查（又稱第二級 [level II] 超音波）。最佳時機在妊娠20至24週(因為胎兒太小或太大都會造成降低準確度、看不清楚，而且根據政府優生保健法規定，24週內發生胎兒有異常可建議引產，但超過24週以後就可能危及產婦而不建議引產)。第二級超音波比健保給付的第一級超音波又更加詳細而準確，但要自費。費用每家診所、醫院不太一樣，大約2000元~3500元都有，有些診所、醫院會給一份完整數據報告書及光碟片及數張黑白超音波列印照片，但有些診所、醫院可能只有給數張黑白超音波列印照片，沒有給光碟片。

高層次超音波檢查，不是每個婦產科醫師都可以執行的，需由受過訓練的專科醫師執行，也不是每家診所、醫院都有，要花費的時間比較長(約30~40 分鐘、甚至有的人花了1小時多，我聽過花最長時間的是7個小時才做完，這和懷孕週數、胎兒姿勢、羊水多寡有關)，通常都會安排在非假日的白天進行，所以身為上班族就免不了要請假去。而且往往要提早預約排隊，有的醫院甚至在數個月前就已預約排滿。

湘庭為了做"高層次超音波"找了很多家醫院、診所，因為我原先產檢的蔡佳璋聯合婦幼診所沒這項服務，7月8日我一家一家詢問，台北馬偕醫院就已經預約排到8月底，永和耕莘醫院及台北和平醫院則沒有此項設備服務，台北婦幼醫院也預約排到8月底，慈濟醫院台北分院預約排到9月1日了，長庚醫院也是爆滿......台北的許世賓婦產科排到7月下旬(還來得及預約，如果我找不到更好的選擇就到這家)，不過，最後我運氣好~有排到了最權威、專做胎兒醫學的專科診所"台兒診所" ^0^

高層次超音波檢查範圍除了第一級超音波的檢查項目之外，還包含胎兒的全身器官，檢查胎兒細部構造，以排除胎兒重大缺陷或畸型，從腦部結構、臉部五官、胸腔心臟、腹腔、生殖泌尿系統、脊椎、四肢做詳細的掃描檢查，高層次超音波檢查胎兒有幾個重點～
腦部的構造 ︰ 可以早期發現無腦兒、水腦症、及其他異常。
臉部 ︰ 可以診斷兔唇及其他異常。
胸腔 ︰ 可以診斷先天性心臟病,肺部腫瘤及橫膈膜疝氣 。
腹腔 ︰ 可以發現腸胃異常、胎兒腹水、水腎及其他泌尿系統疾病。
四肢 ︰ 可以檢查是否有侏儒及骨骼異常。
很開心，我們的寶寶沒有這些問題！

此外，對於子宮頸閉鎖不全或早產高危險群的孕婦，也會檢查子宮頸的長度和形狀；對於妊娠高血壓、妊娠毒血症、及胎兒生長遲滯的高危險群孕婦，也會評估子宮動脈血流的阻力，以預測其再發性和嚴重程度。確實是比平時的其他超音波檢查更詳盡！



上下這兩張是3D超音波拍的~以臉為主~寶寶常常用手遮住~不容易拍清楚~


以下3張是2D超音波照片，比較不容易看懂!






以下是檢查報告~
















以下是繳費收據~留著明年申報所得稅可以抵扣^0^