洪菀庭★LALA

文 / 長庚紀念醫院　婦產科　蕭啟信醫師

從古至今，當每一個新生命開始孕育時，老祖宗們就常提醒著許多所謂的「懷孕禁忌」，或許在現今的觀點看來，覺得是荒謬無稽之談，但前提無非是希望能生下一個健康活潑的寶寶。隨著科技的進步、資訊傳播的發達，越來越多論點認為在懷孕期間透過某些方法或努力將有助於日後寶寶的發育，於是「胎教」二字也常就出現在孕婦就診時所提及的問題，看診時常聽到父母提出關於胎教的問題，比如「醫生，請問我到底要吃些什麼東西才能幫助寶寶發育？」、「我現在是不是應該要開始聽所謂的胎教音樂，讓寶寶以後擁有比較好的音樂素養？」、「醫生，我現在開始每天唸英文給寶寶聽，可不可以增進他日後的語言能力？」等。

胎教  媽媽寶寶的第一次親密互動
究竟何謂「胎教」？廣義說法是指孕婦在懷孕過程中，針對精神、飲食、環境、勞役等各方面所採取的保健措施；而狹義胎教則是指對胎兒有目的性、積極主動地給予特定信息的刺激；簡單定義來說，胎教就是懷孕過程中，媽媽與胎兒良好互動的第一步。目前醫學上尚未有量化的研究能明確顯示胎教一定有效。對於腹中的胎兒而言，給予胎教最好條件是媽媽的身體和精神都處於最佳狀態，而非過度強調或迷信某些特定方式的執行。因為胎教的重點是母親與胎兒互動的開始，若是過度擔心，反而造成母親情緒上的壓力。

認識孕期變化  保持好心情
不同的孕程，孕媽咪都會遭遇不一樣的心理壓力、身體與飲食狀況，若能事先認識瞭解，做好調適，就能讓孕媽咪們擁有快樂的心情與健康的生理，讓胎兒能有一個良好正面的成長環境，共同準備迎接新生命。

準備懷孕期
當心中期待孩子到來時，就是胎教的開始。這時應讓自己的身體處於最佳狀態，建立一個健康的生活環境，原有的不良習慣應有所改變，例如：抽煙、喝酒、作息不正常等；飲食上避免偏食，要攝取均衡的營養；適時的調整工作與生活環境，同時針對某些遺傳性疾病或痼疾進行定期追蹤與治療，可降低懷孕期間的風險；在心境上則要以「愛」為出發點，抱持著隨時歡迎寶寶來臨的心情。

懷孕初期（1～3個月）
懷孕初期多半還能維持原有的的生活型態，然而一旦確定懷孕後，便會承受來自四周的壓力，過於受到重視或家人的體貼反而會成為負擔，但受到忽視時也會感到不滿，因此，孕媽咪心情的調適極為重要。
一般而言，孕媽咪若過於緊張也會造成胎兒緊張。過度意識到懷孕而改變普通的生活，反而會造成不良的影響。這時期因胎盤還未完成，若孕媽咪感到極度恐懼與不安時，極容易造成流產，因此要特別保持身心的穩定，建議聽一些安靜的音樂、看些美麗的圖畫，保持悠閒的精神狀態。另外，有些孕媽咪在這個時期會面臨孕吐的過程，缺乏食慾也影響到心情，事實上胎兒此時還很小，不須過於擔心營養的問題，因此，建議以輕鬆自在的心情來攝取食物，選擇能讓自己有胃口的飲食，儘量少量多餐，也別忘了適時補充水分。

懷孕中期（4～7個月）
懷孕4個月後，開始進入所謂的「安定期」，同時，胎兒的身體器官也逐漸趨於完整，在腹中能夠聽到媽媽的聲音，感受到媽媽的憤怒或喜悅。換言之，孕媽咪的感覺就是胎兒的感覺，心臟的跳動、血壓、血液的流動聲等會隨著孕媽咪的健康狀態而產生變化，子宮也會開始收縮，寶寶會以胎動來表達其健康訊息。
從懷孕5個月後，胎兒開始接觸外界的聲音，此時，媽媽就成了他最好的音樂老師。溫和的嗓音與輕柔的撫觸，對寶寶都是最好的胎教，在一個平和安詳的情境中能使寶寶有安適的成長，但切記不要以勉強的心情進行任何與寶寶的互動。
第12週開始，胎兒大腦中最重要的大腦皮質急速發達，孕媽咪要特別注意攝取充份的營養，同時為促進胎兒的神經細胞發達，要多多補充蛋白質與氧氣的供給，可透過適當的運動與散步呼吸新鮮空氣使胎兒腦細胞活化，也可多補充維生素B群，比如B6、葉酸等，具有安定神經的作用，對於胎兒神經發育都很有幫助。

懷孕末期（8～10個月）
對於胎兒而言，父母的情愛是最好的胎教，所以，不要忽略父親在胎教中所應扮演的角色，相處和睦的父母親連談話時都會使胎兒覺得舒服，他們會記住腹中時所聽到的聲音，可以說，擁有體貼的爸爸才是有意義的胎教。
在即將面臨分娩的階段，孕媽咪常常會出現過度的焦慮與緊張，同時因為身體狀況的改變，如:肚子越來越大、行動越來越不方便，導致倦怠。此時，孕媽咪們不必要隱藏不安的情緒，而是要適當地將感受反應給家人與醫護人員，讓他人適時提供必要的幫助。
孕媽咪消除壓力最好的方式就是從事自己感興趣的事情，例如:聽音樂、看書，甚至是逛街、看電影等，好奇心旺盛的媽媽，擁有多方興趣對胎兒也是好的刺激。當情緒緊張，腎上腺素上升，子宮內血管收縮，胎兒也會透過臍帶連結，與母親同樣處於類似焦慮不安的狀態下，甚至因為血管收縮的緣故，影響養分與血液擴張作用，導致胎兒發育遲緩的狀況。
由於胎兒不斷長大，孕媽咪容易受到胃部壓迫的影響，這個階段的生理狀態較不舒服，還會有便秘問題，建議可多攝取營養價值較高與富含纖維的食品，但要注意控制鹽份與糖份，以避免體重過胖。

心情快樂  胎教100分
最簡單且最容易上手的胎教方式，其實就是維持孕媽咪正常健康的食、衣、住、行以及情緒狀況，讓胎兒處於最安穩的狀態下成長。壓力過大容易扼殺胎兒成長，坊間常提到的胎教音樂不一定非聽古典音樂不可，若是母親本身平時就不聽古典音樂，勉強去聽反而會感到沉悶時，那就不是適合的胎教音樂了，胎教音樂其實是最易取得的，重點在於，只要是和諧的音樂，母親聽了能感到愉悅和平穩，例如有的人會聽大自然音樂或是宗教音樂等，也都是不錯的選擇。
當媽媽處於愉悅的心情時，會產生腦內啡的分泌，胎兒也會跟著感受到母親的喜悅。重視胎教的母親，主要目的都是希望能成就孩子豐富的創造力，以及充滿感性、知性的人格，事實上，只要能讓母親感到快樂、心情穩定的胎教，就能讓胎兒感到溫暖，這也正是最好的胎教！